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相談対象者について
性  別 男性  女性  夫婦
年  令
介護度
認知症の診断 なし  有り  分からない
お体の状況(出来るだけ詳しく)
(400文字以内)
入居予定時期
出来るだけ早く 3ヶ月以内
6ヶ月以内 1年以内
将来的に検討
入居時費用予算(ご希望額)
100万円未満 100万円~300万円未満
300~500万円未満 500万円~1000万円未満
1000万円以上 未定
月額予算(ご希望額)
15万円未満 15万円~20万円未満
20万円~25万円未満 25万円以上
未定
ご相談内容
(400文字以内)
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